Как застраховать беременность и роды — Цены, условия
Страхование беременности и родов не гарантирует отсутствие осложнений. Оно определяет, кто организует и оплачивает медицинскую помощь либо выплачивает денежную компенсацию при событиях, указанных в договоре. Далее разберём, как работают ОМС, ДМС и туристический полис.
Содержание статьи:
- Что такое страхование беременности и родов (ОМС, ДМС)
- Зачем и кому нужно страховать роды
- Сколько стоит застраховать роды и от чего зависит цена
- Стоит ли страховать беременность во время туристической поездки
- Отзывы мам застраховавших беременность и роды
- На что ещё нужно обратить внимание
- Часто задаваемые вопросы
Что такое страхование беременности и родов (ОМС, ДМС)
Часто люди интересуются вопросом о том, кто страховал роды, не понимая, а что это за услуга страхования и какие опции она включает. Попробуем разобраться.
Есть два вида полисов:
- ОМС обеспечивает медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования. Ведение беременности, обследования, госпитализация при осложнениях и роды в участвующих государственных учреждениях предоставляются без отдельной платы.
- ДМС организует и оплачивает услуги только в объёме выбранной программы и в клиниках из договора.
ОМС покрывает необходимую медицинскую помощь. ДМС выбирают, когда важны конкретная клиника, отдельная палата, персональный врач, расширенный объём наблюдения или организация помощи через страховую компанию.
Защита по страховке может включать:
- Любого рода госпитализацию, связанную с беременностью женщины.
- Проведение реанимационных действий с женщиной.
- Смерть застрахованного субъекта в связи с осложнениями, возникшими в результате беременности и родов.
Полис ДМС может покрывать медицинские услуги, препараты и процедуры только в пределах выбранной программы.
Выбирать врача, медицинское учреждение и дополнительные услуги можно в пределах списка и условий программы ДМС.
Зачем и кому нужно страховать роды
Итак, кому нужно страховка на случай беременности и родов? Логично, для тех, кто сейчас находится в положении и в ближайшее время собирается рожать.
Как зарубежный пример можно привести программу «Белгосстраха» по защите репродуктивного здоровья. Это белорусский продукт, поэтому его условия нельзя переносить на российский рынок.
Есть разные страховые полисы, которые содержат разную степень защиты беременной женщины.
Например, есть полисы только на случай самопроизвольного аборта или преждевременных родов; есть страховые полисы на случай разрывов и ампутации матки и т.д. Но есть и комплексные программы, предусматривающие максимальную степень защиты: от наступления позднего токсикоза и до преждевременных родов с помощью кесарево сечения. Перечень таких услуг зависит от самой страховой компании, а также от желания страхователя.
Полис можно оформить до беременности или во время неё, если это допускает программа. Страховщик вправе установить медицинскую анкету, период ожидания и предельный срок беременности для подключения.
Перед оформлением нужно проверить:
- Возрастные требования конкретной программы.
- Допустимый срок беременности на дату подключения и на дату возможного события.
- Необходимые документы, включая справку из женской консультации, если её требует страховщик.
Универсального ограничения в 20, 25 или 31 неделю для всех программ нет.
Сколько стоит застраховать роды и от чего зависит цена
Самый главный вопрос, волнующих большинство рожениц, сколько стоит такой полис? Здесь все сугубо индивидуально, и зависит от многих факторов. Но на цену вопроса влияют две группы факторов:
- Количество рисков, которые покрывает полис.
- Размер страховой суммы.
В данном процессе работает банальное правило: чем больше рисков будет застраховано, тем больше будут стоить услуги страхования. Кроме того, влияние указывает и время приобретения услуги – чем раньше, тем лучше. Вообще, возможно три варианта приобретения – в первом, во втором или третьем триместре.
Подключение на 36-й неделе не означает, что роды автоматически включены в любой полис. Возможность оформления на позднем сроке и покрытие родов нужно проверять в конкретной программе. На цену также влияют тарифы клиники и объём медицинских услуг.
Но радует то, что женщина при оформлении договора всегда имеет право выбора: как правило, страховщики предлагают несколько альтернативных вариантов, которые могут отличаться по уровню оснащенности, по престижности и ценовой политике. Не всегда дорогая клиника может гарантировать 100% качество услуг. Может случиться все.
Поэтому всегда перед подписанием договора и перечислением средств нужно обратиться самостоятельно в те учреждения, которые предлагает страховщик. Можно пообщаться с персоналом, посмотреть на поликлинику и уже на основании впечатлений и отзывов выбрать конкретное учреждение.
Стоит ли страховать беременность во время туристической поездки
Беременность на любом сроке – это некие ограничения для женщины. Но это еще не говорит о том, что необходимо полностью изолировать себя от отдыха и поездок за границу. В любом состоянии хочется увидеть мир и побывать в интересных местах. И здесь возникает вопрос относительно того, а нужна ли туристическая страховка для беременной.
Да, она нужна. При этом стоит различать такие категории как:
- Обычная туристическая страховка.
- Туристическая страховка для беременных.
Так вот, обычная страховка будет включать в себя любые обращения к медицинскому персоналу, не связанные с беременностью. Например, если у Вас возникнет насморк, то вы можете использовать обычную туристическую страховку. Но если необходимо будет обратиться за медицинской помощью в связи с беременностью, то обычный медицинский полис не покроет такие расходы.
Страховка обычно имеет следующую формулировку — «страховка на случай осложнения беременности». При этом предполагается, что изначально беременность не сопровождалась такими осложнениями и протекала в обычном режиме. Часто страховщики перед подписанием договора просят страхователя принести справку, где будет указано: беременность протекает нормально, без осложнений.
Некоторые программы оплачивают только экстренную помощь женщине, а расходы на новорождённого ограничивают отдельным лимитом или исключают. Например, в комплексных правилах Ингосстраха расходы по уходу за новорождённым при преждевременных родах ограничены 10 000 евро или долларов на один страховой случай.
Срок поездки тоже проверяют по конкретному договору. В отдельных программах покрытие осложнений беременности может быть ограничено 10 днями или 2–3 неделями, но универсального лимита для всего рынка нет.
Связано это с большими рисками самих страховщиков. За месяц с беременной женщиной, которая изменила климат и условия проживания, может случиться все. Чтобы защитить себя от страховой компенсации, компании ограничивают срок действия договора.
Отзывы мам застраховавших беременность и роды
Отзывы о том, кто страховал роды, разнообразны. В большинстве случаев беременные женщины и роженицы признают, что такая защита позволяет им не беспокоиться о каких-то осложнениях беременности.
Но если Вы хотите определиться для себя, стоит или не стоит приобретать полис, то лучше читать отзывы не о самом продукте, а о конкретной страховой компании, представленной в регионе проживания. Есть проверенные крупные страховщики, занимающиеся страхованием беременных ни один год. Среди них можно выделить:
- Страхование от РОСНО,
- Ингосстрах,
- Ренессанс и т.д.
Но есть компании, которые просто предлагают такую услугу своим клиентам, но по факту не готовы ее обеспечить в надлежащем качестве.
Возраст сам по себе не означает, что ДМС обязательно или заменяет медицинское наблюдение. Объём помощи выбирают по договору, а медицинские риски обсуждают с акушером-гинекологом.
На что ещё нужно обратить внимание
При приобретении полиса необходимо максимально обратить внимание на перечень тех рисков, от которых защищает страховка. Например, многие страховщики просят доплатить за то, что в договоре будет указан пункт «кесарево сечение по экстренным показаниям».
Есть полисы, которые включают покрытие расходов по всем заболеваниям, возникшим в результате беременности и во время нее, а есть те полисы, которые вообще не покрывают никаких расходов, кроме тех, что связаны с беременностью и родов.
Рекомендовано в случае медицинских показаний или очень долгожданной беременности, обязательно выбрать тот полис, который будет включать:
- Роды, в том числе и внеплановое кесарево сечение.
- Патологические состояния, возникающие во время беременности.
- Последствия трудных родов и т.д.
Понятное дело, что все случаи не всегда можно предусмотреть. Но при грамотном подходе и компетентной консультации можно добиться максимального результата.
Часто задаваемые вопросы
На что рекомендуется обращать внимание при выборе полиса для беременной?
На репутацию страховщика и опыт работы на рынке страхования, достаточную базу клиник и для ведения беременности и клиник на случай необходимости сохранения беременности и при паталогическом течении беременности, лимиты по программам.
До какого срока можно заключить страховой договор беременной?
Единого срока нет. Он зависит от страховщика и программы. Некоторые ДМС подключают на поздних сроках, другие принимают только до беременности или устанавливают период ожидания. Справка из женской консультации требуется не всегда, а только если она указана в условиях.
Обязательно ли сама беременная должна выступать страхователем по договору страхования?
Нет, не обязательно. Застраховаться беременная женщина может как самостоятельно, так и с помощью родных или близких людей (которые оформляют страховку в ее пользу).
Какие риски могут входит в страховой полис беременной?
Можно застраховаться и получить денежную компенсацию при разрывах промежности и шейки матки 3-4 степени, разрывах и ампутации матки, самопроизвольном аборте в различных сроках, преждевременных родах и др. При расширенном варианте страхования страховым случаем будет и поздний токсикоз тяжёлой степени, и сахарный диабет, возникший во время беременности, потребовавшееся хирургическое вмешательство, а также другие проблемы со здоровьем малыша и мамы.
Заключение
Таким образом, каждая женщина должна для себя выбрать: будет она пользоваться платным или бесплатным обязательным страхованием.
Конечно, каждая думает, что с ней ничего не случится. Но в жизни может быть все, поэтому для своего успокоения и для максимальной защиты лучше приобрести ДМС, который сможет защитить и мать, и ребенка.
(7 оценок, среднее: 5,00). Пожалуйста, оцените пост! Мы очень старались!
Загрузка...
